Ciencia

1. La realidad virtual como método de enseñanza de la reanimación cardiopulmonar.


Resumen: Objetivos. Analizar la eficacia de la realidad virtual (RV) en la formación en reanimación cardiopulmonar (RCP).

Método. Estudio experimental, analítico, transversal para analizar el aprendizaje en RCP a través de la RV, en el que los participantes fueron asignados en grupo control (GC) y grupo RV (GRV).


Resultados. La nota del test fue de GRV fue 9,28 (DE 0,91) y el de GC 7,78 (DE 1,63) [diferencia de medias 1,49 (IC95% 0,96-2,02), p < 0,001]. El ritmo medio de las compresiones fue 97,5 (DE 9,7) compresiones/min para el GRV y 80,9 (DE 7,7) compresiones/min para el GC [diferencia de medias 16,6 (IC95% 15,0-18,2), p = 0,003]. La profundidad media fue 34,0 (DE 6,5) mm para el GRV y 27,3 (DE 4,9) mm para el GC [diferencia de medias 6,7 (IC95% 5,7-7,8), p < 0,001].

Conclusión. La RV es un método de enseñanza de RCP capaz de mejorar los conocimientos teóricos y habilidades prácticas.


CITA / REFERENCIA

Cerezo Espinosa C, Segura Melgarejo F, Melendreras Ruiz R, García-Collado AJ, Nieto Caballero S, Juguera Rodríguez L, et al. La realidad virtual como método de enseñanza de la reanimación cardiopulmonar. Emergencias. 2019;31:43-46. 


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2. Ensayo clínico aleatorizado controlado que compara la formación presencial frente a la no presencial en el aprendizaje teórico de la reanimación cardiopulmonar entre los estudiantes de secundaria

Resumen: Objetivo. Comparar la formación presencial, mediante una clase teórica, frente a la formación no presencial, con un método audiovisual con y sin refuerzo posterior, en el aprendizaje teórico del soporte vital básico (SVB) y el desfibrilador externo automático (DEA) entre los estudiantes de secundaria.

Método. Se llevó a cabo un ensayo clínico aleatorizado que incluyó a 2.225 estudiantes de secundaria procedentes de 15 centros educativos que fueron asignados al azar a uno de los siguientes cinco grupos: 1) Grupo formación presencial sin refuerzo; 2) Grupo formación presencial con refuerzo; 3) Grupo formación audiovisual sin refuerzo; 4) Grupo formación audiovisual con refuerzo; 5) Grupo control. Se realizó un test sobre aspectos teóricos del SVB y DEA antes, después y a los 2 meses de la estrategia formativa.


Resultados. Los resultados mostraron diferencias estadísticamente significativas en todos los grupos, excepto el grupo control, entre la puntuación obtenida en el test basal 2,33 (RIC 2,17) y el test inmediato 5,33 (RIC 4,66) (p < 0,001), y entre el test basal y el test final 6,00 (RIC 3,33) (p < 0,001). No hubo diferencias en el aprendizaje inmediato y a los 2 meses entre los diferentes tipos de formaciones.

Conclusión. No se encontraron diferencias entre la formación presencial mediante charlas teóricas y la formación no presencial con método audiovisual en el aprendizaje teórico inmediato y a los dos meses en el aprendizaje teórico del SVB y el DEA entre los estudiantes de secundaria.


CITA / REFERENCIA

Cerezo Espinosa C, Nieto Caballero S, Juguera Rodríguez L, Castejón-Mochón JF, Segura Melgarejo F, Sánchez Martínez CM, et al. Ensayo clínico aleatorizado controlado que compara la formación presencial frente a la no presencial en el aprendizaje teórico de la reanimación cardiopulmonar entre los estudiantes de secundaria. Emergencias. 2018;30:28-34.


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3. Influencia de la fatiga producida durante la reanimación cardiopulmonar sobre la capacidad cognitiva de los profesionales sanitarios: ensayo de simulación


CITA / REFERENCIA

Segura Melgarejo F, Tomás Milán MV, Vera Catalán T, Juguera Rodríguez L, Hernández Morante JJ, Pardo Ríos M. Influencia de la fatiga producida durante la reanimación cardiopulmonar sobre la capacidad cognitiva de los profesionales sanitarios: ensayo de simulación. Emergencias. 2018;30:205-6.


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4. ¿La cadena de supervivencia de la PCR debería ser el ciclo de supervivencia?

CITA/ REFERENCIA 

Cánovas Martínez C, Salas Rodríguez JM, Sánchez-Arévalo Morato S, Pardo Ríos M. Should the CRA Chain of Survival Be the Survival Cycle? Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2018 May;71(5):412-413. English, Spanish. doi: 10.1016/j.rec.2017.11.030. Epub 2018 Mar 5. PMID: 29519757.


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5. La reanimación cardiopulmonar esencial (RCP-E) y complementaria (RCP-C)


CITA / REFERENCIA

Pérez Rubio MT, González Ortiz JJ, Segura Melgarejo F, Vera Catalán T, Pardo Ríos M. La reanimación cardiopulmonar esencial (RCP-E) y complementaria (RCP-C) [Essential and complementary cardiopulmonary resuscitation]. Aten Primaria. 2021 Oct;53(8):102098. Spanish. doi: 10.1016/j.aprim.2021.102098. Epub 2021 May 21. PMID: 34023717; PMCID: PMC8163954.


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6. Design and validation of a tool for the evaluation of the quality of Cardiopulmonary Resuscitation: SIEVCA-CPR 2.0


Abastract Introduction: Currently, no system completely evaluates the quality of cardio pulmonary resusciation. Methods: A cross-sectional, prospective, longitudinal study using Delphi methodology was performed in three phases: preparatory, consultation and consensus. The validation was made by a prospective longitudinal study using the tool in the evaluation of 11 videos to determine the intra-class correlation coefficient (ICC) and the intra-subject (ICC-Initial), the latter repeated at four weeks (ICC-Final). We have determined intra-subject ICC: Initial-Final. This last result has been compared with a gold-standard value.


Results: After the first phase, a 28-items list has been developed. In the second phase: ICC-Initial = 0.727

(p < .001), 95% CI (0.625, 0.801), ICC-Final = 0.860 (p < .001), 95% CI (0.807; 0.898) and ICC Initial-Final =

0.880 (p < .001), 95% CI (0.835; 0.913). Finally, an online tool has been developed (SIEVCA 2.0).


Conclusion: The designed tool presents good reliability in the assessment of cardio pulmonar y resuscita-

tion and it is useful in different fields and scenarios.


CITA / REFERENCIA Francisca SM, Manuel PR, Tomás VC, Laura JR, Nuria PA, César LC, Carolina MR, Belén LA. Design and validation of a tool for the evaluation of the quality of Cardiopulmonary Resuscitation: SIEVCA-CPR 2.0®. Intensive Crit Care Nurs. 2018 Apr;45:72-77. doi: 10.1016/j.iccn.2017.12.009. Epub 2018 Feb 1. PMID: 29366654.


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7. Randomised clinical simulation designed to evaluate the effect of telemedicine using Google Glass on cardiopulmonary resuscitation (CPR)


Abstract

Aim Through a clinical simulation, this study aims to assess the effect of telematics support through Google Glass (GG) from an expert physician on performance of cardiopulmonary resuscitation (CPR) performed by a group of nurses, as compared with a control group of nurses receiving no assistance.

Methods This was a randomised study carried out at the Catholic University of Murcia (November 2014–February 2015). Nursing professionals from the Emergency Medical Services in Murcia (Spain) were asked to perform in a clinical simulation of cardiac arrest. Half of the nurses were randomly chosen to receive coaching from physicians through GG, while the other half did not receive any coaching (controls). The main outcome of the study expected was successful defibrillation, which restores sinus rhythm.

Results Thirty-six nurses were enrolled in each study group. Statistically significant differences were found in the percentages of successful defibrillation (100% GG vs 78% control; p=0005) and CPR completion times: 213.91 s for GG and 250.31 s for control (average difference=36.39 s (95% CI 12.03 to 60.75), p=0.004).

Conclusions Telematics support by an expert through GG improves success rates and completion times while performing CPR in simulated clinical situations for nurses in simulated scenarios.

CITA / REFERENCIA

Pérez Alonso N, Pardo Rios M, Juguera Rodriguez L, Vera Catalan T, Segura Melgarejo F, Lopez Ayuso B, Martí Nez Riquelme C, Lasheras Velasco J. Randomised clinical simulation designed to evaluate the effect of telemedicine using Google Glass on cardiopulmonary resuscitation (CPR). Emerg Med J. 2017 Nov;34(11):734-738. doi: 10.1136/emermed-2016-205998. Epub 2017 Aug 2. PMID: 28768700.


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8. Efficiency of virtual reality for cardiopulmonary resuscitation training of adult laypersons: A systematic review


Abstract

Background: Virtual reality (VR) is an interesting and promising way to teach cardiopulmonary resuscitation (CPR) to adult laypersons as its high immersive characteristics could improve the level of skills and acquired knowledge in learning basic life support (BLS).


Methods: This systematic review assesses current literature about BLS training with VR and its possible effect on CPR-quality parameters, self-efficacy, perceived learning, and learners’ satisfaction and short and long-term patients’ outcome. We screened the Cochrane Library, PubMed, CINAHL, MEDLINE Ovid, Web of Science, and Scopus databases and included only clinical trials and quasi-experimental studies published from inception to October 1, 2021, which analyzed adult laypersons’ BLS training with the use of VR. Primary outcomes were CPR parameters (chest compression rate and depth, Automated External Defibrillator use). Secondary outcomes were self-efficacy, perceived learning and learners satisfaction, and patients’ outcomes (survival and good neurologic status). The risk of bias of included study was assessed using the Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions tool to evaluate randomized control trials and the transparent reporting of evaluations with nonrandomized designs checklist for nonrandomized studies.


Results: After full article screening, 6 studies were included in the systematic review (731 participants) published between 2017 and 2021. Because of the heterogeneity of the studies, we focused on describing the studies rather than meta-analysis. The assessment of the quality of evidence revealed overall a very low quality. Training with VR significantly improved the rate and depth of chest compressions in 4 out of 6 articles. VR was described as an efficient teaching method, exerting a positive effect on self- efficacy, perception of confidence, and competence in 2 articles.


Conclusion: VR in BLS training improves manual skills and self-efficacy of adult laypersons and may be a good teaching method in a blended learning CPR training strategy. VR may add another way to divide complex parts of resuscitation training into easier individual skills. However, the conclusion of this review suggests that VR may improve the quality of the chest compressions as compared to instructor-led face-to-face BLS training.


Abbreviations: BLS = basic life support, CPR = cardiopulmonary resuscitation, OHCA = out-of-hospital cardiac arrest, RCT = randomized control trials, ROB = risk of bias, ROSC = return of spontaneous circulation, TREND = transparent reporting of evaluations with nonrandomized designs, VR = virtual reality.


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9. Estudio aleatorizado para valorar la formación de escolares en reanimación cardiopulmonar mediante Realidad Virtual


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10. Análisis neuronal y de atención de una Flipped Classroom desarrollada para enseñar reanimación y primeros auxilios


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11. Serious Games for Health, an effective tool for training health professionals


La implementación de estrategias de gamificación en los distintos ámbitos de la sociedad contemporánea, persiguiendo fines que trascienden el mero entretenimiento, se ha convertido en una innegable realidad (figura 1). La gamificación se entiende como una estrategia en la que las mecánicas de juego y los aspectos de diseno se usan para enriquecer la experiencia de los usuarios y aumentar así su compromiso y motivación 1, lo que permite mejorar los procesos de ensenanza-aprendizaje tomando ventaja de los siguientes hechos: el abaratamiento y la democratización de las tecnologías implicadas, las cada vez mayores competencias digitales que poseen sus destinatarios potenciales, y la posibilidad de monitorizar las rutinas de formación acometidas 2. En este contexto, han surgido los denominados serious games, juegos digitales creados con la intención de lograr el objetivo primordial de formar en competencias cognitivas, emocionales, sensomotoras, sociales, de aprendizaje o mediáticas, utilizando el entretenimiento para «promover los objetivos de formación, educación, salud, política pública y comunicación estratégica del gobierno o de la empresa» 3.

El ámbito sanitario, tanto desde el punto de vista de los usuarios como del de los profesionales, no ha sido una excepción en lo que respecta al uso de este tipo de juegos, que reciben el nombre de serious games for health (SGH) y cuya ventaja principal reside en que posibilitan la simulación de situaciones reales en un entorno controlado y seguro, favoreciendo la formación de profesionales y permitiendo la evaluación y refuerzo de sus conocimientos y competencias.


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Tesis Doctorales


1.  Aprendizaje de Reanimación Cardiopulmonar en población no sanitaria con recursos de innovación docente. Ver tesis aquí >


2. Nuevas perspectivas en el abordaje de la resucitación cardiopulmonar básica en entornos simulados. Ver tesis aquí >


3. Mejora de la calidad de la Resucitación Cardiopulmonar en adultos mediante herramientas innovadoras. Ver tesis aquí >


4. Valoración de dispositivos wearables en servicios de emergencias sanitarias mediante simulación clínica de alta fidelidad. Ver tesis aquí >


5. Análisis del estrés y la coordinación de los Servicios de Emergencias Médicos mediante simulación clínica, simulación en entorno real y asistencia sanitaria en emergencias reales. Ver tesis aquí >